баш баннер

Яңалыклар

Сыеклык җылыткычы

Вена эченә терапия, реанимация өчен сыеклык җибәрү системалары һәм күзәнәкләрне коткару җайланмалары

 

Ванесса Г. Хенке, Уоррен С. Сандберг, MGH анестезия җиһазлары дәреслегендә, 2011

 

Сыеклык җылыту системаларына гомуми күзәтү

 

Вена эченә сыеклык җылыткычларының төп максаты - салкын сыеклыклар кертү аркасында гипотермияне булдырмау өчен, тутырылган сыеклыкларны тән температурасына якын яки бераз югарырак җылыту. Сыеклык җылыткычларын куллану белән бәйле куркынычларга һава эмболиясе, җылылык аркасында гемолиз һәм кан тамырлары җәрәхәте, сыеклык юлына ток агып чыгу, инфекция һәм басым астында инфильтрация керә.42

 

Йөрәк тукталышы һәм аритмия куркынычы аркасында (бигрәк тә синоатриаль төен 30°C тан түбәнрәк суынганда) салкын кан препаратларын тиз кертү өчен сыекча җылыткыч та кулланылырга тиеш. Өлкәннәргә кан яки плазманы 30 минут дәвамында 100 мл/мин артык тизлектә керткәндә, йөрәк тукталышы күзәтелгән.40 Әгәр кан кую үзәкләштерелгән рәвештә һәм балалар популяциясендә башкарылса, йөрәк тукталышы китереп чыгару өчен чик күпкә түбәнрәк.

 

Сыеклык җылыткычларын гадәти очраклар өчен сыеклыкларны җылыту өчен эшләнгән җайланмалар һәм зур күләмле реанимация өчен эшләнгән катлаулырак җайланмалар дип бүлеп була. Барлык сыеклык җылыткычларында да җылыткыч, термостатик контроль һәм күпчелек очракта температура күрсәткече булса да, реанимация сыеклык җылыткычлары югарырак агымнар өчен оптимальләштерелгән һәм трубкада күп һава табылганда пациентка агымны туктата. Гади сыеклык җылыткычлары җылытылган сыеклыкларны 150 мл/мин кадәр тизлектә (һәм кайвакыт югарырак тизлектә, махсуслаштырылган бер тапкыр кулланыла торган комплектлар һәм басымлы инфузияләр белән) җиткерә, ә реанимация сыеклык җылыткычларыннан аермалы буларак, алар сыеклыкларны 750-1000 мл/мин кадәр агым тизлегендә нәтиҗәле җылыта (бер реанимация сыеклык җылыткычы хәтта басым ясау ихтыяҗын да бетерә).

 

Вена эченә сыеклыкларны җылыту коры җылылык алмашу, каршы агымлы җылылык алмаштыргычлар, сыеклыкка батыру яки (нәтиҗәсезрәк) сыеклык чылбырының бер өлешен аерым җылыткыч янында урнаштыру (мәсәлән, мәҗбүри һава җайланмасы яки җылытылган су матрас) ярдәмендә башкарылырга мөмкин.


Бастырып чыгару вакыты: 2025 елның 17 гыйнвары